De flesta neurologer och neurokirurger känner till tillstånd som:
- Intrakraniell hypertension (inklusive cystor / tumörer, hydrocephalus och ödem i samband med meningit).
- Idiopatisk intrakraniell hypertension
- Intrakraniell hypotension och CSV-läckage
Långt färre förstår förhållanden som:
- Cranial Settling / Basilär Invagination (BI)
- Kraniocervikal Instabilitet (CCI)
- Atlantoaxial instabilitet (AAI)
De flesta vet emellertid INTE hur de kan vara patologiska mot en förvärvad Chiari-missbildning (CM) eller deras förhållande till Ehlers-Danlos Syndrom (EDS). Så när vi frågar om “möjligheten till komorbida förhållanden” eller “Ehlers-Danlos Syndrom” får vi vanligtvis höra att de inte gäller oss. Därför kvarstår den sorgliga sanningen att vi genomgår dekompression och tänker att vi har en (enkel) medfödd Chiari, när det verkligen finns ett antal komplexa frågor som bör tas upp innan dekompressionsoperationer, och detta resulterar i misslyckade dekompressioner. Den tillitsfulla postoperativa Chiaripatienten finner lika ofta också samma läkare som de gav förtroendet att operera dem, helt avvisande av postoperativa symtom som tyder på att något annat patologiskt pågick, men som inte behandlades.
För mer information om dessa patologiska kofaktorer för en förvärvad Chiari-missbildning: https://chiaribridges.org/overview-chiari-comorbidities-etiological-pathological-cofactors/.
