Som nævnt i vores sidste faktum om syringomyeli, så er syrinxer forårsaget af en blokering af cerebrospinalvæsken (som det for eksempel ses ved Chiari malformation). Når hjernestammen også er hernieret (som ved en Chiari 1.5, hvilket vil blive diskuteret senere i denne måned), så gør det hjernestammen endnu mere disponeret for at en syrinx dannes i selve medulla oblongata (den nederste del af hjernestammen). Når en syrinx dannes i, eller når helt op til hjernestammen, kaldes det syringobulbi. Denne linje mellem medulla og rygmarven kaldes også den cervikal medullære overgang.

Sværhedsgraden af symptomer afhænger af, hvor meget af medulla, der beskadiges af syrinxen. Fordi funktionen af hjernestammen (især medulla oblongata) er meget forskellig fra rygmarvens funktioner, så er symptomer på syringobulbi også meget forskellige fra de typiske symptomer på syringomyeli. Medulla styrer det autonome nervesystem (som styrer de fleste af de ting, kroppen gør automatisk – altså uden kognitiv tanke involveret). Symptomer forbundet med syringobulbi, kaldes overordnet for dysautonomi.

For mere information om skade på hjernestamme og dysautonomi:
http://www.dysautonomiainternational.org/page.php?ID=122.